CORREO MÉDICO

Correo Médico.- El Dr. Juan Pablo Ledezma es un joven geriatra egresado de tres universidades “La carrera de médico general la hice en la universidad autónoma de Guadalajara, después la especialidad de medicina interna en la universidad de Guadalajara y la sub especialidad de geriatría en la Universidad Nacional Autónoma de México”.

Es joven, entusiasta y se apasiona cuando habla de su carrera la medicina y de sus pacientes, los viejos, a quienes dedica su vida con cariño según lo expresa una y otra vez en esta conversación con Correo Médico

Por qué un joven como tú se dedica a los ancianos?

El vínculo con la gente adulta mayor surgió desde la relación con mis abuelos que ha sido hasta ahora muy bonita, ha sido ejemplar de parte de ellos, como llegar a un envejecimiento exitoso, independiente, hasta más de los 90 años y eso me marco. Además durante la carrera tuve la oportunidad de estar haciendo estancias formativas en asilos o en residencias donde vivían gentes mayores, allí salió ese vinculo. Siento mucho clik con las personas mayores, yo creo que de ahí me viene el gusto por atenderlos.

Específicamente, cuál es la actividad de los geriatras?

Los geriatras somos internistas y además geriatras,  lo que nos hace diferentes es que tratamos de ver de una forma más integral a las personas. No solamente vemos la cuestión física de la enfermedad en la persona, sino que tratamos de ver a la persona en todo el contexto de una enfermedad. Les hacemos una valoración geriátrica integral que consiste no solamente en valorar lo físico, en valorar lo bioquímico, (lo) qué está sucediendo en su cuerpo, sino todo (en) su contexto familiar, social, su estado de ánimo, su aspecto nutricional, a veces hasta cuestiones espirituales y de funcionalidad que son los que nos dan una visión integral de la persona para poder tomar decisiones correctas.

Los geriatras entendemos lo que es el envejecimiento normal, sabemos identificar lo que es normal y lo que ya no es normal en el aspecto físico, orgánico, psicológico, porque hay conductas propias de la vejez.

Estudian psicología?

No, no estudiamos psicología, pero (es) la misma consulta, donde se necesita mucho tiempo para escuchar a una persona adulta mayor y la experiencia, nos va dando esos aspectos psicológicos para la terapia de la persona.

Cuáles son los problemas o enfermedades más comunes en los adultos mayores?

Las patologías más comunes suelen ser físicas, por ejemplo la insuficiencia de los órganos, la insuficiencia renal, la insuficiencia cardiaca, la debilidad muscular o sarcopenia. Esas situaciones se presentan con mucha frecuencia,  así como los dolores crónicos dados  por la degeneración  o desgaste articular, como son la osteoartrosis en las rodillas o en la columna. También son frecuentes la osteoporosis y todas sus complicaciones, que van desde el dolor óseo hasta las fracturas y todo lo que conlleva una fractura, la inmovilidad, la postración en cama, etc.

Y otro rubro muy importante que atendemos los geriatras es la perdida de la memoria y la clasificación de estas pérdidas de memoria, desde la perdida normal asociada a la edad hasta el deterioro cognitivo leve o la demencia, son varios aspectos. Creo que esta es una de las labores más importantes que hacemos los geriatras, identificar hasta qué punto la memoria que está teniendo la persona adulta mayor es normal o es anormal o puede llegar a ser demencia principalmente el Alzheimer  aunque hay otro tipo de demencias como la demencia vascular y otras formas mixtas.

Y el alzhéimer, ustedes lo atienden?

El Alzheimer es una enfermedad que se presenta en la gente mayor. Entre más edad, mas susceptibles estamos de padecer el deterioro cognitivo. Hay mucho impacto porque falta concientización sobre lo que es la enfermedad, tanto para identificarla a tiempo como para darle el tratamiento no farmacológico a tiempo, falta concientización en la sociedad de lo que es la enfermedad y de lo que esto implica y de cómo convivir con personas que tienen Alzheimer

Hay suficiente geriatras en México para una sociedad que se está haciendo vieja?

No hay suficientes geriatras en el país. La geriatría es una especialidad joven en el mundo, y en México llego a  finales de los 70s principios de los 80s, fue cuando empezaron a venir geriatras que se formaron en Estados Unidos y Francia, ya como especialidad la primera escuela de geriatría en México fue 1982 aproximadamente. El hecho de que sea una especialidad joven influye en que los que estamos egresados de geriatría somos médicos de 50 años a lo mucho, anteriormente no había esta especialidad. También el concepto que se tiene dentro del ámbito médico de un geriatra, (es que) no es el médico líder en la toma de decisiones dentro de los hospitales,  por ejemplo como un cirujano, de un medico intensivista, cardiotorácico donde su acción es bastante decisiva que marca trayectos en el destino de un paciente hospitalizado.

Se tiene el concepto (de) que un medico geriatra se dedica a atender padecimientos crónicos y no recuperables en los asilos, cuando no es así. El impacto del geriatra en la sociedad, cada vez vemos que es más importante. Nuestro impacto en la formación de nuevos médicos enseñándoles la geriatría desde otro punto de vista más interesante, tal vez como podría ser el aspecto molecular del envejecimiento, eso va atrayendo a nuevos médicos. Así como también nuestro impacto en las familias en la formación de cuidadores en la prevención de enfermedades crónicas en la prevención de Alzheimer o en adoptar nuevos estilos de vida para tener un envejecimiento exitoso, nos está posicionando ( a los geriatras) cada vez un poquito más.

Juan Pablo Ledezma señala que se está creando una conciencia respecto a la vejez y consecuentemente hacia los geriatras y dice “Ahora cada vez más, las personas piensan que ya pronto tienen que ir al geriatra, ya saben que les toca ir después de los 60 años” y termina con un pensamiento que es a la vez una recomendación “Termino con una frase de Albert Einstein: La vida es como andar en bicicleta, si quieres mantenerte en equilibrio debes mantenerte en movimiento” y remata “Mantenerse en movimiento con actividad física y mental desde siempre hasta siempre, asegura una vejez exitosa”. CM